سلامت شو

​

آيا به مصرف قرص هاي ضد بارداري فكر مي كنيد؟ قرص هاي ضد بارداري يكي از پرمصرف ترين قرص هاي ضد بارداري هستند. دليل آن اين است كه آنها به خوبي كار مي كنند و استفاده از آنها آسان است. اما انتخاب هاي زيادي وجود دارد.

چگونه مي دانيد كدام را انتخاب كنيد؟ در اينجا انواع قرص‌هاي ضدبارداري را براي سهولت در شناخت انتخاب‌هايتان شرح مي‌دهيم.

​

انواع قرص هاي ضد بارداري چيست؟

دو نوع اصلي از قرص ضد بارداري وجود دارد:

قرص هاي ضد بارداري تركيبي. اين نوع قرص هم استروژن و هم پروژسترون دارد. قرص هاي تركيبي زيادي براي انتخاب وجود دارد. انتخاب شما به تعداد دفعات پريود شدن و دوز هورموني كه براي شما مناسب است بستگي دارد.
قرص هاي فقط پروژسترون. اين نوع قرص كه ميني قرص نيز ناميده مي شود، فقط پروژسترون دارد. قرص هاي پروژسترون به اندازه قرص هاي تركيبي گزينه هاي زيادي را ارائه نمي دهند. در هر بسته قرص همه قرص ها به يك اندازه پروژسترون دارند و همه قرص ها فعال هستند.
قرص هاي ضد بارداري تركيبي در مخلوط هاي مختلفي از قرص هاي داراي هورمون به نام قرص هاي فعال و قرص هايي كه هورمون ندارند به نام قرص هاي غير فعال وجود دارند. تركيبي كه انتخاب مي كنيد بستگي به تعداد دفعات پريود شدن شما دارد:

متعارف. بسته هاي معمولي اغلب داراي 21 قرص فعال و هفت قرص غيرفعال يا 24 قرص فعال و چهار قرص غير فعال هستند. هر ماه با مصرف قرص هاي غيرفعال خونريزي مي كنيد.
استفاده مداوم يا استفاده طولاني مدت. اين بسته ها اغلب داراي 84 قرص فعال و هفت قرص غير فعال هستند. شما فقط چهار بار در سال خونريزي مي كنيد، زماني كه قرص هاي غير فعال را مصرف مي كنيد. اگر نمي‌خواهيد خونريزي داشته باشيد، مي‌توانيد نوع قرصي را انتخاب كنيد كه فقط داراي قرص‌هاي فعال باشد يا مي‌توانيد از قرص‌هايي كه در هر بسته فعال نيستند صرفنظر كنيد.

دوز هورمون‌هاي موجود در قرص‌هاي فعال در قرص‌هاي ضدبارداري تركيبي يا ثابت مي‌ماند يا تغيير مي‌كند:

• تك فازي. در اين نوع قرص هاي تركيبي ضد بارداري، هر قرص فعال داراي مقادير يكساني استروژن و پروژسترون است.
• چند فازي. در اين نوع قرص هاي تركيبي ضد بارداري، ميزان هورمون هاي موجود در قرص هاي فعال متفاوت است.

اكثر قرص هاي ضد بارداري تركيبي داراي 10 تا 35 ميكروگرم اتينيل استراديول، نوعي استروژن هستند. افرادي كه به هورمون ها حساس هستند ممكن است بخواهند يكي از قرص ها را با دوز كمتر استروژن مصرف كنند. اما قرص هاي با دوز پايين ممكن است باعث خونريزي يا لكه بيني بيشتر بين دوره هاي قاعدگي نسبت به قرص هاي با دوز بالاتر شوند. به اين حالت خونريزي ناگهاني مي گويند.

آيا براي تهيه قرص هاي ضد بارداري به نسخه نياز داريد؟

سازمان غذا و داروي آمريكا (FDA) اخيرا اولين قرص ضد بارداري را كه مي توانيد بدون نسخه تهيه كنيد تاييد كرده است. اين يك قرص فقط پروژسترون است كه FDA ابتدا فقط براي استفاده با نسخه تاييد كرد، سپس به قرصي تبديل شد كه مي توانيد بدون نسخه آن را دريافت كنيد.

براي انواع ديگر قرص‌هاي ضدبارداري، از جمله قرص‌هاي ضدبارداري تركيبي، به نسخه‌اي از يك متخصص مراقبت‌هاي بهداشتي نياز داريد.

تفاوت در نحوه عملكرد قرص هاي ضد بارداري چيست؟

قرص هاي ضدبارداري تركيبي از ترشح تخمك توسط تخمدان ها جلوگيري مي كند. آنها همچنين پيشرفت تخمك را از طريق لوله هاي فالوپ كند مي كنند، مخاط دهانه رحم را ضخيم مي كنند و پوشش داخلي رحم به نام آندومتر را نازك مي كنند. همه اين اقدامات به جلوگيري از پيوستن اسپرم به تخمك كمك مي كند.

قرص‌هاي حاوي پروژسترون نيز سرعت پيشرفت تخمك را از طريق لوله‌هاي فالوپ كند مي‌كنند، مخاط دهانه رحم را غليظ مي‌كنند و پوشش رحم را نازك مي‌كنند تا از رسيدن اسپرم به تخمك جلوگيري كنند. برخي از انواع اين قرص ها همچنين ممكن است تخمدان را از آزاد كردن تخمك كه به آن تخمك گذاري مي گويند، بازدارند.

آيا انواع قرص هاي ضد بارداري براي همه خوب است؟

خير. متخصص مراقبت هاي بهداشتي شما بايد درباره تاريخچه پزشكي شما و داروهايي كه مصرف مي كنيد بداند تا بفهمد كدام قرص ضد بارداري براي شما مناسب است.

متخصص مراقبت هاي بهداشتي شما ممكن است به شما بگويد كه از قرص هاي ضد بارداري تركيبي استفاده نكنيد اگر:

1. تازه زايمان كرده اند
2. بالاي 35 سال سن دارند و سيگار مي كشند.
3. فشار خون بالا به خوبي كنترل نشده است.
4. اختلال لخته شدن خون يا سابقه ترومبوز وريد عمقي يا آمبولي ريه داشته باشيد.
5. سرطان سينه داشته يا داشته اند.
6. سكته مغزي يا بيماري قلبي داشته اند.
7. عوارض مرتبط با ديابت داشته باشد.
8. بيماري كبد يا كيسه صفرا داريد.
9. مبتلا به لوپوس
10. سابقه ميگرن همراه با اورا داشته باشيد.
11. خونريزي رحم بدون علت شناخته شده داريد.
12. به دليل جراحي بزرگ براي مدت طولاني محدوديت حركت خواهد داشت.
13. از خار مريم يا داروهايي براي جلوگيري از تشنج يا سل استفاده كنيد.
14. جراحي باي پس معده انجام داد.

ممكن است متخصص مراقبت هاي بهداشتي به شما بگويد كه از قرص فقط پروژسترون استفاده نكنيد اگر:

• سرطان سينه داشته يا داشته باشد.
• شرايط كبدي خاصي دارند.
• خونريزي رحم بدون علت شناخته شده داريد.
• براي جلوگيري از تشنج يا سل از داروها استفاده كنيد.
• جراحي باي پس معده انجام داد.
• برخي از اشكال لوپوس داشته باشيد.
• مزايا و معايب قرص هاي ضد بارداري تركيبي چيست؟
• جوانب مثبت

در اينجا برخي از مزاياي احتمالي قرص هاي ضد بارداري تركيبي آورده شده است:

• اگر مي خواهيد باردار شويد به راحتي متوقف مي شود.
• تسكين سندرم پيش از قاعدگي كه PMS نيز ناميده مي شود.
• دردهاي قاعدگي، كه ديسمنوره ناميده مي شود، چندان بد نيستند.
• مقداري تسكين آكنه
• دوره‌هاي كوتاه‌تر و سبك‌تر كه مي‌توانيد پيش‌بيني كنيد، يا دوره‌هاي كمتر يا بدون دوره.
• خونريزي كمتر شديد، به نام منوراژي، و كم خوني مرتبط.
• علائم اندومتريوز كمتر است.
• خطر كمتر سرطان هاي تخمدان، آندومتر و كولوركتال.
• ممكن است به سلامت استخوان كمك كند.
• رشد موهاي ناخواسته كمتر، به نام هيرسوتيسم، ناشي از سندرم تخمدان پلي كيستيك.
• منفي

در اينجا برخي از معايب احتمالي قرص هاي ضد بارداري تركيبي وجود دارد:

• ناديده گرفتن قرص ها يا مصرف ديرهنگام آنها ممكن است بر عملكرد آنها تأثير بگذارد.
• در برابر عفونت هاي مقاربتي محافظت نكنيد.
• خطر بالاي كلسترول بالا، حمله قلبي و سكته مغزي.
• خطر بيشتر لخته شدن خون. اين خطر براي افراد سيگاري و افراد بالاي 35 سال بيشتر است. قرص هايي كه داراي دوزهاي بالاتر استروژن هستند با خطر كمي بيشتر لخته شدن خون مرتبط هستند.
• خطر بالاي سرطان دهانه رحم و سرطان سينه براي افرادي كه از قرص هاي ضد بارداري تركيبي استفاده مي كنند. اما به نظر مي رسد اين خطر پس از قطع قرص ها كم كم كاهش مي يابد.
• عوارض جانبي ممكن است شامل خونريزي نامنظم، نفخ، حساس شدن سينه ها، حالت تهوع، افسردگي، افزايش وزن و سردرد باشد.

مزايا و معايب قرص هاي ضد بارداري فقط پروژسترون چيست؟

جوانب مثبت
در اينجا برخي از مزاياي احتمالي قرص هاي ضد بارداري فقط پروژسترون آورده شده است:

اگر مي خواهيد باردار شويد به راحتي متوقف مي شود.
بلافاصله پس از زايمان يا سقط جنين يا سقط جنين قابل استفاده است.
افرادي كه مشكلات سلامتي خاصي مانند لخته شدن خون، ميگرن، فشار خون بالا يا خطر بالاي بيماري قلبي دارند، مي توانند آنها را مصرف كنند. قرص هاي تركيبي اين خطرات را افزايش مي دهند.
كمتر از قرص هاي تركيبي بر شيردهي تأثير مي گذارد.
خطر كمتر سرطان آندومتر
منفي
در اينجا برخي از معايب احتمالي قرص هاي ضد بارداري فقط پروژسترون آورده شده است:

بايد هر روز در ساعت معيني مصرف شود. اگر قرصي را حذف كرديد يا قرصي را بيش از سه ساعت تأخير مصرف كرديد، بايد حداقل دو روز از يك فرم پشتيبان پيشگيري از بارداري استفاده كنيد.
در برابر عفونت هاي مقاربتي محافظت نكنيد.
عوارض جانبي ممكن است شامل خونريزي قاعدگي نامنظم، كيست تخمدان، ميل جنسي كمتر، سردرد، حساسيت سينه ها، آكنه، افزايش وزن، افسردگي و پرمويي باشد.
خطر كمي بيشتر است كه اگر حاملگي اتفاق بيفتد، تخمك بارور شده در خارج از رحم لانه گزيني شود. اين حاملگي خارج از رحم ناميده مي شود.
چگونه تصميم مي گيريد؟
شما انتخاب هاي زيادي براي كنترل بارداري داريد. اگر مي خواهيد قرص هاي ضد بارداري مصرف كنيد، با متخصص مراقبت هاي بهداشتي خود كار كنيد تا تصميم بگيريد كه كدام نوع قرص ضد بارداري براي شما مناسب است.

​